유방질환(유방통/유두분비/유선염)

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YONSEI ROI SURGERY
       
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 유방통
       
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   주기적인 유방통 YONSEI ROI

       
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   주기적인 유방통

       
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 주기적인 유방통의 원인으로 추정되는 인자들
- 수분저류
- 신경성
- 에스트로겐 분비 과다
- 프로락틴 분비 과다
- 카페인 등 Methylxantine 섭취 과다
- 과도한 동물성 지방 섭취
- 필수지방산 섭취 부족으로 인한 Prostaglandin 불균형
- 생식선자극호르몬 Gonadotrophin 분비 증가
       
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   비주기적인 유방통 YONSEI ROI

       
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   비주기적인 유방통

       
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 유두분비
       
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장액성 혹은 혈성분비물, 특히 한쪽 유방, 한쪽 유두공에서 나오는 경우라면 5%에서 유방암의 기능성이 있으므로 반드시 진단을 받아야 합니다.
       
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   전문의의 진찰과 정밀검사가 필요한 경우 YONSEI ROI

       
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   전문의의 진찰과 정밀검사가 필요한 경우

       
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- 앉았는데도 저절로 브레지어나 내의를 적실 때
- 솟구칠 정도로 양이 많을 때
- 짜거나 빨지 않았는데도 오랫동안 지속될 때
- 한쪽 젖꼭지, 특히 한 구멍에서만 나올 때(한쪽 젖꼭지에는 약 20개의 구멍이 있음)
- 맑고 투명한 분비물, 누런 진물 같은 분비물, 갈색이나 피 같은 분비물이 나올 때
- 어떤 종류이건 유방에 멍울이 만져질 때
- 젖꼭지가 헐거나 습진이 생겨 치료해도 잘 낫지 않을 때
       
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유선염은 출산 뒤 10~12일 정도 지나 오한/발영과 함께 유방이 아프고 빨갛게 부어오르는 것을 말합니다. 유선염은 크게 급성과 만성으로 나눌 수 있는데, 급성은 다시 울체성 유선염과 화농성 유선염으로 구분합니다. 흔히 젖몸살이라고 하는 급성 울체성 유선염은 유관에 젖이 고이면서 유선 조직을 압박하여 염증을 일으키는 병이며 일반적으로 가장 많이 걸리는 것이 바로 급성 울체성 유선염입니다.

급성 울체성 유선염을 오래 방치하면 유두 표면의 상처를 통해 내부조직에까지 세균이 감염되어 급성 화농성 유선염으로 발전할 소지가 잇습니다. 분만 후 2~6주에 발생하기 쉬운 화농성 유선염은 열이 많이 오르고 심한 오한이 나면서 유방이 벌겋게 부어오르는 것이 특징이며 또 유방에 멍울이 생기고 심한 통증을 유발하기도 합니다. 이 멍울을 그대로 방치하면 고름이 나오면서 증상이 가라앉는데, 이 상태라면 치료가 힘들어질 만큼 중증이라고 할 수 있습니다.

화농성 유선염일 경우에는 초기에 곧바로 약을 복용하고 냉습포 찜질을 해야 하며, 치료가 끝나도 한동안 아이에게 젖을 먹이지 말고 의사의 지시에 따라야 합니다. 특히 아기에게 젖을 먹이고 있을 때는 수유중인 유두에 상처가 생기면서 병균이 침투할 확률이 높으므로 고름 섞인 젖이 나오면 당장 수유를 중단하고 착유기로 젖을 짜내 젖이 남아 있지 않도록 해야 합니다. 이때 마사지는 되도록 삼가는 것이 좋습니다.

만성 유선염은 급성 화농성 유선염이 완치되지 않고 만성화되었거나 폐경의 영향으로 발생합니다. 폐경 전에는 유방이 벌겋게 부풀어 오르고 멍울이 생기기도 하며 폐경기 이후에는 통증도 ㅇ벗이 멍울이 잡히기도 해서 암으로 오인하기도 합니다. 이와 별도로 분만 뒤 2~4일이 지난 후 나타나는 젖몸살은 울혈성 유선염입니다. 일반 유선염과 달리 아직 세균에 감염된 상태가 아니므로 젖을 모두 짜내면 금세 열이 내려가고 통증도 사라집니다